内伤病中的邪，常常是我们自己亲手培养出来的。我们暴饮暴食，酷爱肥甘厚味，生冷黏腻，就是在努力培养痰湿之邪；我们性情、急躁怒火常、燃.雷霆常作，就是在培养肝火之邪；我们多愁善感，孤独自闭，郁郁寡欢，就是在培养气郁血瘀之邪；我们彻夜不眠，房事无度，紧张焦虑，就是在为中风奠定基础。

中医学认为，疾病的发生，离不开两个最根本的因素：正气与邪气。正气，简单地说，是保证人体不生病的气。有外邪来侵袭人体时正气保护人体抵抗外邪；

当疾病发生时，正气辅助人体早日恢复健康；体内脏腑气血不睦时，正气出面调解让大家和平共处。

邪气，简单地说，是直接导致人体发病的气。着凉感受的风寒是邪气，桑拿天蒸人的湿热是邪气，过食大量的生冷 食物是邪气，偏好的烟酒是邪气，大怒大悲也是邪气。

本讲内容里，将和大家一起来看一看邪气与正气是通过怎样的交争，引起千百种疾病的发生的。

▼ 对正气的解说

正气的基本作用，是保证人体处于健康的状态。所谓健康，总的说来，就是阴与阳的平衡状态。

详细来说，就是脏腑各安其职，气血运行井然。

阴阳要平衡，脏腑要充和，气血要通畅，就要求正气本身必须具备阴阳两种属性，动静两种状态。正气有阴阳，才可以保证有足够的能力去对应阴阳不同的邪气。

比如寒邪入侵，就需要人体的阳气起而温煦；燥邪入侵，则需要阴气起而濡养。

正气动，谷气行，水津布，气血周流不息；正气静，五脏安，神得养，精气培补充盈。

我们下面看两则医案，来体会一下正气有失对于健康的影响。

▌ 病案1

张某，男，6岁。反复感冒1年余，加重3个月。面色白，鼻流清涕，咳嗽，食欲不振，大便偏干，舌淡，苔薄白，地图舌，脉弱无力。

此例是典型的气虚外感病。由于正气的不足，人体失去了抵御外邪的能力。这位小朋友的感冒并非 一直没有治好，而是刚刚把这一次的邪气驱赶出去，下一次的邪气跟着又进来了。正常状态下，我们的肌表是有卫气在防御的，就像城门有士兵把守，敌人就无法轻易地进入城里捣乱。现在士兵每天吃不饱，穿不暖，根本无心抵御外邪；敌人通过城门如入无人之境，城里的百姓再想过太平安生的日子，自然就很困难了。

此外，这类患者也是属于典型的对西药抗生素不敏感的人群。上面这位小朋友，就是由于早期反复用抗生素输液无效，才找中医来求治的。

西医抗生素的道理其实很简单，就是想把所有进入城里的敌人全部杀光，疾病自然就被治好了。但现在的问题是，抗生素不会自己跑到敌人面前，直接将敌人消灭。

药物要在体内发挥作用，必须依赖于人体自身的气血，装载药物运行周身。期间发现某处隐藏着敌人的部队，抗生素再冲杀进去，将敌人铲除。但现在患者气虚，气没有足够的力量，把药物传送到全身。

失去人体本身的配合，不论药物有多先进，武器有多精良，也都难免英雄无用武之地的感慨。 

中医学始终认为“病为本，工为标”，就是说，治疗疾病的关键不在医生，而在患者，讲的就是这个道理。

▌ 病案2

丁某，男，70岁。因患前列腺肥大合并急性尿潴留，于10日前在某医院行双侧睾丸切除，膀胱造口手术，术后情况良好。近3天自觉小腹下坠，小便涓滴不爽，小腹胀满，痛苦呻吟，坐立不安，捧腹屈背缓缓而行。舌淡红，苔白微腻，脉濡无力。

此例是典型的因气虚无力导致的癃闭（小便不通畅)。患者年事已高，又经手术伤及元气，正气不动，则水液不行。

就像大家日常生活中排放的污水，需要经过城市的排水系统来清理。而排水系统的通畅，有赖于自来水公司的工人来检修维护。现在工人因车祸造成重伤，无法继续履行自己的职责，排水系统失去维护，生活污水无法排放，整个城市就会变得污秽不堪。人体的正气，就是推动体内水液代谢，维护排水系统的工人。

谈到动静，不由得想起中西文化对于养生的不同理解。

西方是崇尚运动的，“生命在于运动”是西方追求健康生活的信念。中国是崇尚动静平衡的，中庸是最高的要求。所以西方人养生，注重跑步、登山；现代西方社会对于瑜伽的热捧，从一个角度看，是对自己过于动的文化，找到一些静的滋养。

而中国人养生，历来崇尚心静与形动的结合。太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经， 无一不是主张心静为先，动作舒展的。

心静，意专，则五脏精神得以安养；活动，舒展，则气血得以畅达而不疲倦。

名医华佗谈养生时讲到：“人体欲得劳动，但不当使极耳，动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生。譬如户枢，终不朽也。”

我们的身体，需要经常进行活动，但活动不要太过剧烈，太过疲劳。适度的活动，可以促进饮食物的消化，气血的流通，保证身体不受疾病侵袭。就像经常转动的门轴不会生锈一样。

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