本网讯 (作者:杨好意 摄影:余彤光) 研讨会设在医学中心的培训室。第一缕晨光斜斜地切过长桌,落在那些或新或旧的笔记本上,也落在每一双静待的眼睛里。杨好意教授走进来时,没有多余的寒暄,只是将探头稳稳地握在手中,像一位老舵手握住他的舵。他没有立即说话,而是先调暗了室内的灯光。一瞬间,世界仿佛被收拢,只剩下前方巨大的屏幕,幽幽地亮着,像一口深不见底的井,等待着被星光照亮。
“我们先从‘胸骨旁左室长轴切面’开始。”他的声音不高,却有着某种沉稳的穿透力,能压住仪器低微的嗡鸣。他的手覆在模拟器上——那是一个冰冷而精密的硅胶模型,勾勒出胸腔与心脏的轮廓。然而,当他手中的探头轻轻落下、缓缓移动时,奇迹发生了。屏幕上,混沌的灰白光影逐渐分明,凝聚成熟悉的形态:那是心脏,正在“屏幕深处”搏动。右心室,左心室,心房,室间隔……它们不再是解剖图上的平面名词,而是成了流淌着生命节奏的、立体的山河。他用电子笔的尖端点着屏幕,沿着一条几乎看不见的线滑动:“看这里,二尖瓣的前叶与后叶,它们的对合点。每一次闭合,必须严丝合缝,像最忠诚的誓言;若有哪怕一毫米的偏差,”他的笔尖一顿,“便是风中的裂隙,终将成为生命的湍流。”
学员们屏息凝神。一位从新疆远道而来的女医生,微微前倾着身子,睫毛在屏幕的微光里投下颤动的影。当杨教授讲解到如何通过细微调整探头角度,让原本隐匿的“室间隔矢状切面”清晰地呈现时,我见她下意识地,用左手轻轻握住了自己持探头的右手手腕,仿佛在默默丈量,也在默默承诺。
理论课在下午和晚上。九堂课,从最基础的声学原理到最复杂的先天性心脏病鉴别诊断,杨教授将三十年积累的山川脉络,化为一幅幅可供按图索骥的舆图。他讲仪器调节,那些旋钮与按键不再是冰冷的金属与塑料,而成了“与心脏对话的音准调节器”;他讲标准化测量,每一个数值的获取,都被他形容为“在心跳的浪尖上,捕捉那一瞬最真实的波峰与波谷”。他没有讲述任何煽情的故事,可当他展示那些“经典病例”的影像时——那些室间隔上宛如天隙的缺损,那些瓣膜开阖间力不从心的颤抖,那些心肌失去弹性后晦暗的色泽——整个教室的空气,便沉静得能听见灰尘落在光柱里的声音。那是一种无需言说的共情,是医者面对生命复杂地貌时,共同的肃穆。
真正的光,在操作练习时迸发出来。培训室里摆开了高端超声仪器,学员们两两一组,互为“检查者”与“被检者”。耦合剂清亮而凉滑,探头贴上同伴的左胸肋间。起初,屏幕上多是晃动的、意义不明的灰影,像暴风雪中的风景。低声的询问与探讨交织着:“角度再朝右肩一些?”“对,稳住……天,看到了!这是三尖瓣短轴!”
我看到那位内蒙来的医生,额上沁出细汗,她的手很稳,眼神却紧锁屏幕,如同牧人辨认风中最模糊的蹄印。她重复了十几次,只为得到一个教科书般完美的“剑突下腔静脉长轴-双心房切面”。当她终于成功,低声喊出一声短促的“好!”时,那亮起的眼眸,仿佛映出了屏幕里那个规整、有力的心室。那不是征服的喜悦,而是一个迷途者,终于在星图上找到了自己确凿的位置的安宁。
工作间隙,我偶尔举目望向窗外。冬日的阳光正慷慨地洒下,将远处的楼宇、街道与熙攘人流,都温柔地包裹在一片淡金的光霭里。城市在律动,一种庞大而嘈杂的韵律。就在此刻,我手下屏幕中,一颗心脏正以其精确到毫秒的节律,收缩,舒张。血液的红蓝色彩流,如一条永恒的河流,奔涌于肌理的峡谷之间;二尖瓣的开阖,轻盈如蝶翼,又沉重如命运之门。
我忽然了悟:这方寸屏幕中的心跳,何尝不是广袤人世的微缩回响?那一次次心房与心室的搏动,多像一个平凡的人,在岁月的风尘中,深一脚浅一脚踏出的生命足音。而那瓣膜的每一次开启与闭合,不也宛如机遇之门、苦难之隙,对众生或慷慨或吝啬的昭示?原来,屏幕里外,同是一曲关于存在、磨损、修复与顽强续航的宏大交响。
这一刻,杨教授正穿行在各房间之间。他偶尔俯身,手指虚点屏幕,低声提示一两句;更多时候,他只是沉默地站在学员身后,目光沉静地注视着他们的探索。他的身影,在仪器幽幽的蓝光与窗外漫射的金光之间,显得异常笃定。他手中那枚最常用的探头,线缆盘绕,静静地卧在旁边的消毒巾上,像一艘随时准备启航的、小小的舟。
是的,探头如舟。而我们这些以超声为业的人,便是这心海之上的摆渡人。日复一日,我们凝视着那些跃动的光影,那些红蓝交汇的生命之河,那些肌壁上无声的创伤与愈合。我们渐渐懂得,所谓“以心为镜”,早已超越了技术层面。那方寸屏幕,最终映照出的,是操作者自身的专注、敬畏与悲悯。当我们将探头轻轻置于另一个人的胸膛之上,便是将一颗心,温柔地靠近另一颗心。我们窥见的,何止是血液的流淌与结构的异常?那规律搏动的光影里,分明是所有生命,在时光滔滔洪流中,共有的那份挣扎的庄严、奋斗的尊严,与最终趋向宁静的温柔。
心镜莹然,便足以映照大千。当最后一个切面在屏幕上完美定格,当学员们眼中最初的茫然被笃定的光芒取代,我知道,一些更重要的东西已被传递。那不只是知识与手法,更是一种观看的方式,一种与世界、与生命共振的频率。
窗外,夕阳西下,城市的灯火次第亮起,汇成一片温暖而浩瀚的光海。而室内,屏幕上的心影,依然在平稳地跳动,一下,又一下,如同亘古不变的星辰,也如同此刻这教室里,二十余颗心脏,为着同一份对生命的理解,而轻轻共鸣的、永恒的潮音。
编者按:
本文作者:杨好意《心镜》散文随笔,以细腻笔触,将医学中心超声研讨会的场景生动呈现。从晨光中的开场,到理论课的深度讲解,再到操作练习的专注探索,学员们在学习中不断成长。文中对生命与超声影像的深刻感悟,令人动容。探头如舟,超声从业者是心海摆渡人,以心为镜,传递的不仅是知识手法,更是一种与生命共振的频率。文章让我们看到医学探索的魅力,也感受到医者对生命的敬畏与担当,值得细细品味。
