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山东省曹县人民医院的资深医师王献华先生出于对医疗界敏锐的观察和“仁心向党”“仁心为民”的初心,凭借精湛的医术和深厚的古文化功底,呕心沥血厚积薄发、精心创作了《医德规—医德、医规“三字经”》,用韵语唱响医德、用初心彰显良知,很快被全国各地的医院接受采纳推行。纷纷赞誉其是医疗、医德建设的指南、医务工作者的镜子、人文医学服务的助手、清廉文化建设的导航、医疗服务提升的标杆、医学德育教育的素材、卫生健康界的经典,其专业性、文学性、思想性、艺术性、指导性、实战性极强。目前已传播到大江南北、风行于全国医疗卫生界,并被加拿大共生国际传媒传播到加拿大。
其实,早在1805年,现代医德鼻祖胡弗兰德就提出了《医德十二箴》,强调医生应以患者为中心、注重医德修养与同行协作;强调救死扶伤医生应以治病救人为职业目标,不应追求个人名誉或经济利益;同情患者关注病情而非其社会地位或经济状况;既使无法治愈也应尽力减轻痛苦并控制医疗成本;精进医术学习提升专业技能,避免夸大病情或过度检查等等。自19世纪以来,这些原则一直广泛传播,成为医疗医德的基础。王献华先生的《医德规》和他的《医德十二箴》如同一辙,是当代的《医德十二箴》。
医者必须把“仁心”做“锚”
“锚”是船停泊时所用的器具,用钢铁制成,一端有两个或两个以上带倒钩的爪儿,另一端用铁链连在船上。停船时,把带倒钩的一端抛到水底或岸边,用来稳定船舶。可见,“锚”之重要。而医者也应把仁心作为“锚”,奠定医疗的基础。古语云:“不为良相,则为良医”,这不仅表达了中国古人对于人生价值的追求和选择,更体现了古代社会中医生的地位和价值,竟然把“医生”和“相位”联系在一起。“良医”除了有精湛的技艺,最重要的是要有“仁爱之心”,这种“仁爱”,指的是一种道德取向和职业情怀,它包括无私奉献、利他之义、人文关怀以及对职业的牺牲与奉献。所以,仁爱精神应该成为医者普遍的道德追求。故医者要以仁爱为锚,以不辜负“白衣天使”“白衣战士”的光荣称号。随着医学的进步与发展,同样也需要人文关怀。毕竟,再精密的仪器也代替不了人文关怀。而且,技术越先进,越需要“仁心为锚”。



医者的使命是要让他人更幸福
1913年4月20日晚,号称“现代医学之父”的加拿大医生、教育家威廉·奥斯勒爵士在美国耶鲁大学发表了一场名为《生活之道》的讲演,讲演的主旨是对日常工作与生活的规劝。他提到:医生需要头脑清晰与心地善良,医生的工作既艰巨又复杂,需要发挥最高的智力,同时,持续净化情感交流……让我祝贺你们选择了这项使命,它是一种智力与道德、兴趣的结合,而这在其他职业中前所未闻……(行医)是可以将创新、求实与仁慈这三种品质最完满、最持久地结合在一起,它们对于纯净与上进的心灵具有无限魅力”。这场演说,深刻揭示了医疗的本质,那就是医者的存在不是要尽能为自己谋利,而是为了努力让他人的生活变得更幸福、行医是一门艺术而非交易,是一种使命而非生意。我国唐代医学家孙思邈在《大医精诚》中也说,“凡大医治病,必当安神定志、无欲无求、先发大慈恻隐之心,誓愿普救心灵之苦”,深刻地阐述了医者所必需的品德底线。医者,不仅要有精湛的医术,更要有一颗仁爱之心,要尊重每一位患者的生命和尊严,而耐心听他们的诉求,用温暖和关爱去抚慰他们的病痛。
做一个“纯粹”“干净”的医生
四川省肿瘤医院大肠外科主任医师郑阳春写了一篇《做个纯粹的医生》的文章,称:走得再远,都不能忘记当初为什么出发;当医生,再大牌、水平再高,都不能忘记当年报考学医的初心。病人有钱我们要治,病人没钱,我们也要治,我们要理解他们的难处、感知他们的痛苦,并尽自己最大的能力,为他们解决困难、祛除疾病。经济利益不是我们首先考虑的问题,病情才是。当医生有三种目的,一种是为了谋生,一种是为了理想,一种是为了情怀。为理想当医生的人容易出人头地;为情怀当医生的人,乐于默默奉献;从世俗的角度看,第一种人最成功。如果从学医的初衷去评价,第三种人最纯粹。中国科学院院士、海南医科大学校长陈国强说:医者当以“干净”为舟,“干净”是立身之基,它铸造骨气、正邪绝对两立,它孕育底气,任浊浪排空,我自岿然不动。这“干净”既在皮相,更在风骨,是走世间的无声名片,更是对每人都唯有一次的生命的庄严承诺……。古人云“冠必正、纽必结”无论中外,医者的一袭白衣,那就是“干净”的象征……白大褂不容玷污、听诊器岂能蒙尘。内心的“干净”是我们安身立命的根基,我们要凛然自守。当你穿上圣洁的白袍,请记得:这抹白色不仅是职业的象征,更是生命的托付。愿你们以“干净”为舟,在时代的浪潮中前行——面容可染风霜,但眼神永远清澈;双手可沾血污,但心灵始终无瑕。让我们不断淬炼生命的纯粹、以赤子之心守护职业尊严。
公立医院勿以“创收x亿”为目标
前几年的医疗改革,不少地方政府为了减轻当地的财政压力,让医院“断奶”“创收”“自收自支”,使公立医院渐渐地失去了公益性质,“开大处方”“过度检查”“过度治疗”变成了习以为常,部分医院以“收入论英雄”、“以创收出首要任务”,出现了老百姓称为“远看像天堂、近看是银行”的不良评价。再加上盲目扩张、过度追求效益,把“收入创x亿元”作为目标,造成了极坏影响。国家的基本医疗服务体系必须是为满足大众就医的基本需求,实现医疗的公平性和可及性,坚持以政府为主导、以公立医院为主体、以公益性为导向。这是我国医疗卫生服务的建设发展的基本准则,必须牢牢地坚守。不然就会走偏方向。
在中国古代,历来都是重儒轻医,但唯有在明代科举鼎盛的时期,出现了众多儒生放弃科举转投医生的风潮,“不为良相、便为良医”的济世思想,成为他们弃举从医的精神动力;“为人子者不可以不知医”的事亲观念,成了众多儒生弃举从医的重要因素。而如今尖子生热衷学医也是因此在香港只要说就是医生,任何人都会高看一眼。所以,社会大众赋予的尊重,成了许多学子梦寐以求的职业选择。衷心希望社会各界都要增强“重医”的思想观念,逐步提高医者的社会地位,使医疗事业成为社会上最尊崇的行业。
前几天,欣闻王献华先生的《志愿经》新鲜出炉,使志愿者服务又有了新的文化经典,从“开经”到“终经”共十二篇,从礼仪、语言、行为、修养及服务管理可拆解、可复制、可操作,字里行间埋伏了“利他即利己”的东方哲思。他带领的志愿者队伍“仁爱使者”也唱响了齐鲁大地。衷心期盼王献华先生和他带的队伍走得更远!
2025年十一月一日于家中
附:
《医德医风规范三字经》
(《医德规》)
开章篇
三字经,代代传,医学界,谱新篇。
礼之邦,仁义廉,德至上,信诚善。
德不立,道义偏,风不正,行难端。
健康系,性命托,人民事,重泰山。
蛇绕杖,济壶悬,橘井香,杏林暖。
医林典,佳话传,尚先贤,志须坚。
德至诚,术至精,德与术,两并重。
德至善,业至专,德与业,双修炼。
德至厚,学至博,德与学,两相融。
德近佛,才近仙,德与才,双备兼。
利于病,苦口药,利于行,逆耳言。
为医者,听劝言,修医德,最当先。
行为篇
践医道,守规范,救死伤,防病患。
全心意,为人民,行人道,为康健。
遵法律,谨执业,循规章,担责权。
尊患者,重人权,爱生命,无贵贱。
优服务,和医患,言文明,举止端。
勤交流,位互换,常沟通,心相伴。
严自律,不谋私,守纪律,不违反。
严谨实,益求精,善学习,苦钻研。
爱岗位,敬职业,重团结,强协作。
勇登攀,医科研,甘人梯,帮带传。
公益事,恳奉献,卫事件,挺向前。
扶贫困,助弱残,乐支援,送温暖。
防保篇
最宝贵,是生命,最珍贵,是康健。
防疾患,广宣传,常健教,齐共管。
健处方,重保健,中西医,结合看。
病早治,防在先,疏心理,身心安。
疫情现,报告先,控扩散,防感染。
消毒好,灭疫源,接种好,上医观。
食卫生,事关天,严把关,最为先。
医用药,强监管,求质量,保安全。
妇查体,细诊检;幼保健,慈母般。
优生育,很关键;计生术,严规范。
控戒烟,医垂范;手卫生,护率先。
重环保,防污染;讲卫生,好习惯。
服务篇
观不变,原地转,观念变,大发展。
人人是,服务员,环环是,服务链。
流程简,方便患,价格廉,减负担。
公示项,标识全,承诺项,须兑现。
大诊查,告病患,贵药械,患自选。
日清单,交患看,选医生,病人权。
服到位,按规范,务到家,常笑脸;
服用脑,超期盼,务用心,结亲缘;
服使命,感动天;务勤谨,不敷衍。
医干勤,为一线,全院人,围患转。
全过程,无隙间,全时空,零缺陷。
心感恩,情无限,人温暖,爱无边。
礼仪篇
明礼仪,遵规范,重仪表,讲体面。
整衣冠,净容面,举有度,行有范。
女医者,发束严,不妆艳,勿耳环;
男医者,发型短,不留须,勿遮掩。
说话轻,勿噪声,走路轻,勿晃身;
关门轻,勿乒乓,操作轻,勿叮咣。
患求诊,让座先;首见面,问好安。
与人谈,亲和善;作介绍,恭而谦。
握人手,力适中;遇长者,敬意虔。
接电话,问候先,语简明,莫闲谈。
拿病历,持当中;推车时,双手用;
交接班,礼仪感,查房时,依次站。
语言篇
医谈吐,须自然,音清缓,声委婉。
文明语,萦嘴边,粗俗话,切莫言。
良言美,让人暖,恶语丑,让人寒。
医语甘,患痛减,护言甜,温情添。
您开口,请当先,站送患,说再见。
呼病人,尊称喊,病人呼,忙接言。
问病人,亲切谈,病人问,温馨言。
帮患者,客气先,患者帮,谢声连。
患者怒,多包涵,先聆听,再慰安;
遭误解,勿抱怨,虽有理,不强辩。
言有则,语不贱,做错事,要道歉。
言语暖,人钦羡,讲礼貌,好人缘。
廉洁篇
活当下,切勿贪,常慎独,乃久安。
良莠分,义利辨,荣与辱,只一念。
贪近贫,婪近焚,万恶源,腐败间。
公生明,俭生廉,清廉风,驻心间。
诊治病,不收礼,礼上门,必奉还;
做手术,拒吃请,得红包,须退患。
购药械,禁伪劣,拒回扣,禁提钱。
单位间,不吃请,获礼品,交公管。
手莫伸,腿莫懒,腰莫弯,心莫贪;
色莫染,赌莫沾,嘴莫馋,权莫滥。
身外物,不贪念,一朝犯,恶梦缠。
存侥幸,下场惨,莫迟疑,回头岸。
文化篇
人管人,累死人,制管人,管住人;
文管人,管住心,心贴心,最省简。
人为本,文化人,以病人,为中心。
物质层,制度层,精神层,层层健。
戒形式,重内涵,强个性,重实践。
勤修炼,多贡献,常创新,敢人先。
医精神,是灵魂,核心观,是指南;
医院训,医院徽,医院歌,铭心间;
院愿景,院使命,院形象,履行端;
服务观,质量观,医德观,用心践。
文化观,常输灌,行自觉,成习惯。
文体事,热上前,益身心,促康健。
修养篇
凡做医,先做人,智勇仁,皆俱全。
凡做事,心必善,日三省,防未然。
讲原则,操守严,讲诚信,践诺言。
遵科学,防臆断,重人文,求美善。
学人长,补己短,待人宽,律己严。
己不欲,勿施人,人敬尺,我丈还。
心无私,天地宽,胸大度,纳百川。
学不厌,诲不倦,淡明志,静致远。
济时艰,敢当担,严勤勉,任劳怨。
重高效,崇节俭,思危安,处泰然。
善为本,品立身,仁者寿,德延年。
顾大局,养浩然,促和谐,正气轩。
考评篇
建金碑,树银碑,均难比,群口碑。
评金奖,获银奖,皆不如,众夸奖。
医德建,教育先,培训勤,考评严。
奖惩制,必完善,德档案,须健全。
评目的,提技能,纠行风,扬真善。
评原则,正方向,质与量,求全面。
评标准,对人民,利优生,利体健,
对病人,利康复,对医疗,利发展。
评结果,公示先,共享制,要实现;
晋职级,评优先,酬绩效,全挂连。
评内容,不约简,重实效,保客观。
医风好,人称赞,争创先,做典范。
楷模篇
神农帝,医药祖,为病患,草尝遍。
张仲景,医圣称,博众方,舍职官。
汉华佗,外科祖,淡生死,不畏权。
孙思邈,药王誉,论精诚,著经典。
李时珍,中药神,修本草,历尽难。
南丁氏,护业祖,燃自己,照世间。
希波氏,西医父,立誓言,躬身践。
白求恩,好外援,涉重洋,国际范。
林巧稚,万婴母,爱如天,暖人间。
裘法祖,师风范,善待患,刀法传。
钟南山,大英雄,抗非典,勇上前。
屠呦呦,获诺奖,研疟药,苦攻关。
结语篇
医德经,三字言,常警醒,记心坎。
医患间,亲人般;医群间,爱相挽。
医护间,兄妹般;医医间,心相牵。
干群间,乳水般;党群间,脉相连。
医者心,仁而善;医者志,安而坚。
医者境,高而远;医者行,慎而范;
医者言,和而婉;医者表,庄而端。
医者纪,明而严;医者风,正而廉。
学而思,能深谙,知而行,理当先。
德风好,欲实现,抓落实,最关键。
责在身,任在肩,经常念,风蔚然。
医仁术,修超凡,承大医,万世传。
(创作者:山东省菏泽市曹县人民医院 王献华)
本期责任编辑:李霞




