深化养老服务改革发展意见：构建多维养老新体系
——解读《中共中央、国务院关于深化养老服务改革发展的意见》
作者：铁卫
2024年12月30日，中共中央、国务院印发《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》，为我国养老服务事业指明了方向，具有深远的战略意义和重要的现实意义，以下是对该意见的解读：
总体要求与目标
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，确立了养老服务改革发展的方向和原则。到2029年，养老服务网络基本建成，服务能力和水平显著增强；到2035年，养老服务网络更加健全，适合我国国情的养老服务体系成熟定型，为养老服务改革发展设定了明确的时间表和路线图。
健全三级养老服务网络
★ 县级综合养老服务管理平台：依托县级特困人员供养服务机构和养老服务信息系统建设，拓展多项综合功能，同时省级、市级养老机构推动优质资源下沉，促进区域联动，提升县域养老服务资源利用效率。
★ 乡镇（街道）区域养老服务中心：依托敬老院、民办养老机构改扩建，发挥专业照护等作用，推动供需衔接，部分地方可探索敬老院直管和委托运营模式，提升服务管理质效。
★ 村（社区）养老服务设施站点：以“中心+站点”模式发展嵌入式和互助性养老服务设施，完善老旧小区设施，与公共服务设施综合利用，收集转介服务需求，构建“一老一小”服务综合体。
贯通协调三类养老服务形态
★ 居家养老：完善床边、身边可感可及的服务政策，健全家庭养老支持政策，培育专业化服务机构，提供多样化上门服务，同时推进适老住宅建设和家庭适老化改造等。
★ 社区养老：扩大服务供给，发展嵌入式服务，培育专业化、连锁化、品牌化运营机构，将其纳入便民生活圈建设，探索开展“养老顾问”服务，村（社区）“两委”积极协助，补齐活动场所短板等。
★ 机构养老：推进分类改革，明确兜底保障型、普惠支持型和完全市场型养老机构的定位和功能，健全公办养老机构运营机制，鼓励社会力量参与，发挥机构的专业支撑作用，引导其收住失能老年人等。
★ 医养结合：强化医疗卫生与养老服务有机结合，协同服务机构，简化转诊程序，赋予养老机构内设医疗机构处方权，开展安宁疗护服务，加强失能预防和健康干预。
★ 农村养老：将其作为乡村振兴战略重要内容，纳入规划，推进互助性养老服务，健全探访关爱和应急救援机制，鼓励农村集体经济组织和社会力量参与，引导城市机构运营农村设施。
★ 综合监管：健全养老服务标准和评价体系，完善登记备案、预收费、居家社区养老服务等管理制度，健全应急管理体系，加强老年用品质量监管。
构建三方协同机制
★ 政府主导：强化政府在养老服务事业中的主导作用，扩大普惠性、基础性、兜底性养老服务供给，完善基本养老服务清单制度和老年人能力综合评估制度，推进养老服务一体化。
★ 市场配置资源：激发市场活力，支持各类市场主体参与，推动养老服务产业规模化、集群化、品牌化发展，鼓励国有资本参与，发展银发经济，开发旅居养老市场等。
★ 社会参与：强化社会互助共济功能，构建社会支持养老服务格局，培育社会组织和志愿者，鼓励慈善信托和社会捐赠，建立老年教育协同发展机制，开发老年人力资源等。
强化要素保障
★ 设施布局：根据人口老龄化程度和需求变化，优化养老服务设施布局，落实新建住宅小区配套要求，推进县级老年人活动中心建设，支持闲置资源改建。
★ 财政支持：各地加大支持力度，明确中央与地方财政事权和支出责任，中央预算内投资支持体系建设，加快建立长期护理保险制度，开展县域创新试点，落实税费优惠等政策。
★ 人才队伍建设：研究建立专业技术人才评价制度，规范职业设置，畅通职业转换通道，探索公费培养试点，合理配备社会工作者，完善薪酬分配和培训管理等。
★ 养老金融：通过多种资金渠道支持养老服务基础设施建设，加大融资担保支持力度，支持发行不动产投资信托基金，拓展信托业务，推广商业健康保险产品。
★ 科技和信息化应用：设立国家科技重大项目，推动相关技术产品研发应用，深化智慧健康养老应用示范，完善全国统一的养老服务信息平台，加强数据库建设和衔接。
组织实施
强调地方各级党委和政府的组织领导责任，将养老服务体系建设纳入经济社会发展规划和重要议事日程，要求民政部门加强统筹协调，各地区各部门结合实际贯彻落实，尊重老年群众意愿，积极稳妥推进改革。
