目前，国内大多数医院实行就诊挂号实名预约制，一定程度上使得“黄牛”抢号、占号的情况得到改善，但并未完全消除，部分不法分子转移至网上，当起了“电子黄牛”，囤号转卖，从中获利。
“都说专家号很难约，没想到这么难。”在重庆工作的蓝女士，近期颈部出现肿胀，在县城医院初诊后，诊断为疑似肿瘤，医生建议其到主城区三甲医院挂专家号做进一步检查。
蓝女士告诉记者，之后的一周，她每天清晨的第一件事都是拿着手机等医院放号，却奇怪的是，总预约不上，“一眨眼的工夫专家号就显示满额。”有朋友支招说，尝试找找“黄牛”，她以前也遇过类似情况，最终还是通过“黄牛”挂上了专家号。
“患者按流程预约，排不上号，为什么‘黄牛’能约到？”蓝女士心中满是疑惑。由于担心上当受骗，她最终没有采纳朋友的建议。时隔两周后，蓝女士终于约到一个专家号。
300元一次的专家号自己从没挂上过
蓝女士告诉记者，她在医院候诊时，从其他病友口中得知，确实有人是通过“黄牛”才预约上了专家号。“一位病友甚至花了多于正常渠道8倍的钱，从‘黄牛’那里买了一个号，据说还可以指定具体专家和看病时间。”
江苏省宿迁市市民王女士也有过类似遭遇。为治疗女儿眼疾，她每隔3个月都要到医院复诊。“300元一次的专家号我从来没自己挂上过，只能花900元从‘黄牛’手里买，一年要多花2400元。”
“专家号成为‘号贩子’主盯对象，使得市民通过正常渠道预约挂号变得难上加难。”重庆某三甲医院工作人员告诉记者，这类情况也让他们深恶痛绝。
今年3月，重庆大渡口警方成功打掉一个“网络号贩子”团伙。据侦查，该团伙在网上发布信息找寻需要挂号的病患，在获取病患的姓名、挂号的医院科室等相关信息后，利用自己制作的抢号软件，侵入医院的挂号系统抢号、囤号。
“抢号成功后，他们将医院挂号信息发给患者，收取高额报酬，一个号少则加收几百元，多则加收上千元。”大渡口警方相关人士透露，该团伙累计“抢号”一万余个，非法获利200余万元，作案范围涉及重庆等地10余家医院。
从扎堆医院大厅到藏身网络平台
记者在重庆几家三甲医院走访中了解到，以往，医院大厅是“黄牛”扎堆的地方，排队挂号的市民时常遇到有人凑上前询问“要号吗”。如今，这种现象已经少见。
“现在的‘号贩子’都转移到网上了。”一位市民拿出手机给记者演示，在搜索栏中输入“医院挂号代办”，就会弹出一些网页，醒目位置显示着“代挂号”的提示。
已经从事医务工作10多年的黄云(化名)坦言，2016年，在原国家卫生计生委等8部门联合集中整治“号贩子”专项行动的震慑下，“号贩子”的确一度销声匿迹。但自从网络预约挂号开始推行，这些不法分子又活跃起来，恶意抢号、囤号的手段也更加信息化。
藏身网络平台的“号贩子”，借助非法软件大肆抢号、加价倒卖的行为，严重扰乱医疗秩序，各省市相关部门对此也始终保持严厉打击整治态势。今年2月份，江苏省纪委监委推动公安、卫健等职能部门协同开展了医院“号贩子”问题专项整治行动，其中就抓获“号贩子”张某团伙。
该团伙曾在一天里，利用非法软件自动访问并在南京某医院刷号17.25万次。据部分团伙成员交代，有的同行作案手法更“先进”，直接侵入医院挂号系统提前锁定号源。“可想而知，普通患者即便全家上阵、不眠不休刷号，也不会是他们的对手。”侦查人员表示。
优化退号机制防止“边退边买”
从聚集挂号窗口的“黄牛”，到隐藏网络的“电子黄牛”，号贩子的手段在变，全国各地卫生部门和医院也在不断加大力度出台措施，让“黄牛”无计可施。
比如，广州市妇女儿童医疗中心实时监控后台预约号池，对每个挂号的身份证、电话号码或IP地址都有自动约束机制。北京协和医院的挂号APP规定，只有在协和医院实名认证、办理就诊卡的患者才能在该APP上绑定、预约和支付。
“首先，要建立健全医院内部管理机制。其次，公安部门要实施严厉惩处机制，提高违法成本。第三，还要严厉打击医院内部人员与‘号贩子’里应外合的不法行为，对倒号牟利的内部人员一经发现，要严肃查处，从而铲除利益链。”有业内人士谈道。
据了解，一些“号贩子”存在内外勾结的不法行为。他们借助曾经在医院工作的经历，通过利益输送，腐蚀曾经熟识的院内工作人员。甚至有人毫不讳言，“外有技术人员抢号，内有医护人员关照。”
8月3日，重庆市卫生健康委发布《重庆市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案(2023—2025年)》，其中明确提到：“完善违约管理制度，全面实行实名制预约，加强违约管理，严厉打击‘号贩子’”。
“完善违约管理制度最关键的一环就是优化退号机制。”黄云说，医院应当设置退号冷却时间，防止“边退边买”的情况发生，不给“号贩子”预留生存空间。同时，他提醒道，希望广大市民群众通过医院的正规渠道预约挂号，防止经济损失。遇到哄抬医院预约号价格等违法犯罪情况，一定要及时报警。
来源：工人日报 | 作者 黄仕强
