“疼痛行业常见误区”①不问症状,单独只看一个诊断报告,通常报告都相对写得保守,做正面直腿抬高实验,当抬到3~60度的时候,大腿后外侧出现放射性疼痛,证明腰45骶1,神经根水肿,坐骨神经受压,然后翻过来睡,坐股神经牵拉试验,出现阳性,不能超出30度,则为高位椎间盘突出,就是腰2腰3有问题!
②“站立前屈实验”脚不打弯站立,双手不能摸到脚,后外侧出现疼胀牵扯感,45有问题!
③腰肌劳损,出现的腰痛,用拳去扣打,腰反而很舒服,椎间盘突出引起的腰疼,用拳去扣打,疼痛加重!
④椎间盘突出弯腰,疼痛加重,或出现下肢放射性疼痛麻木加重,椎间盘突出,腰往后面仰,疼痛会减轻,“椎管狭窄反之”椎管狭窄是弯腰,症状减轻,椎管啥的一定是不能往后仰,往后仰,症状加重!
⑤股骨头坏死容易和椎间盘突出产生混淆,股骨头坏死也会出现大腿的外侧,直到膝盖膝眼的位置疼痛,主要是看大腿根部有没有疼痛,然后再做4字试验区分!
⑥肾结石引起的腰疼,一定是在肾区,肾区往腹部外延,再往下放射,用拳去捶打,出现叩痛,腰椎间盘突出或者腰椎骨质增生引起的腰疼,疼痛区域不会超出腰椎贴片,也就是脊柱夹脊穴区域,夹脊穴也就是神经根分布的区域!
⑦一个专业的疼痛店,一定要熟知100以上查体方法,不能单纯以报告或者病人口述,一概而论,凡不能掌握以上技巧,长期开店会显得明显吃力吃力,心里没底,人气少,心理迷茫等问题,体格检查,无论是帮助诊断以及病人心理上,都起着至关重要的作用!
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