秦兴陆 真行!
近日,贵阳结石病医院秦兴陆教授成功取出罕见粉色“胰管结石”受点赞!
在很多人印象中,结石的颜色往往就是褐色、黄色、黑色等相对黯淡的色调,让人看着就会有一种沉闷、抑郁的感觉。但色如朱砂的红色结石你见过吗?
前段时间,贵阳结石病医院肝胆外科主任秦兴陆教授,就从一位46岁的男性患者体内,取出一颗色泽粉嫩、色彩鲜艳的红色结石。
这两颗结石与众不同的地方,不仅在于鲜艳的红色,更在于这不是我们常见的胆结石、肾结石,而是相对较为罕见的胰管结石。
据秦兴陆介绍,我国正常人群中胰管结石发病率不到1%,但在慢性胰腺炎患者群体当中,约90%都患有胰管结石。
而这两颗结石的主人杨先生,正是一位慢性胰腺炎患者。
“胰管结石是慢性胰腺炎常见的并发症之一。”秦兴陆表示,胰管结石在临床上发病率虽然较低,但有可能引起患者反复出现腹部不适的症状,中晚期还可能导致胰腺慢性萎缩,造成消化不良、脂肪泻、糖尿病、黄疸等,甚至出现胰腺癌变,对患者的生活质量和生命安全都造成严重影响。
患者杨先生表示,他就是因为左上腹胀痛,在贵阳某医院被诊断为“胰管结石”后,才住进贵阳结石病医院的。
“当时检查结果出来之后,说是胰管里面长了颗结石。
所以我专门来了这家结石病专科医院,就是认为他们经验更丰富,治病更专业。”对于自己的选择,杨先生给出了这样的理由。
检查结果显示,杨先生胰管里的结石大约1.6×0.8厘米,同时还患有2型糖尿病和高甘油三酯血症,病情较为复杂。
秦兴陆教授结合杨先生的病史、症状、影像学资料、自身条件,多次组织科室团队进行讨论,最终制定了“开腹探查+胰管切开取石+胰肠吻合术”的手术方案。
术中,秦兴陆教授开腹暴露胰腺并逐步解剖出胰管后,用超声刀纵向切开主胰管,并用套石篮从胰头部方向取出了本文开头那颗红色的结石,并利用胆道镜对胰管以微创的方式进行探查,在胰头部和胰尾部探查后没有发现残余的结石后,实施了胰腺-空肠吻合术。手术共耗时170分钟,于14点10分成功完成整台手术。
患者术后恢复良好,无出血、胰漏、腹腔感染等并发症。
秦兴陆表示,之所以选用开腹手术的方案,主要是相较于腹腔镜微创手术,胰管结石开腹手术在临床症状缓解率和结石残留率等方面都有显著优势,对患者的远期健康也有更为积极的意义,同时也被外科学术界广泛视为治疗胰管结石的终极方案。
秦兴陆表示,胰管结石在早期往往不存在特异性的临床表现,在诊断上较为困难。
但患者如果急性、慢性胰腺炎病史且伴有上腹痛、恶心、呕吐或黄疸等症状时,就要特外小心胰管结石的可能性。而且随着病情发展,部分患者还可能出现脂肪泻、糖尿病等胰腺内、外分泌功能不足的表现,患者就一定要格外小心这是胰腺结石发来的“红色警报”,及时到医院寻求专业帮助,及早诊断、及早治疗。
秦兴陆真行!