精华热点 


近期热映的影视剧《狂飙》大家都看了吗?我觉得这个剧还真的挺有意思,因为它除了贯穿剧情的正邪斗争外,我们还能够从上帝视角去俯看,不同选择的人生中会出现哪些奇幻境遇。
安欣把《孙子兵法》推荐给了高启强。从此,菜场中少了一位鱼贩子,而建工集团中多了一位掌家人,而这样的“身份转变”究竟是意味成功还是失败呢?很多时候人生的际遇就像影视剧一般的玄妙,结识一个人、阅读一本书、接受一种思路、钻研出一种方法……都可能成为改变自己的那个契机。
今天我们就来认识这样一位命运“跌宕起伏”的医者以及改变他人生轨迹的那首“治咳名方”。
一剂名方,一个转机
清代有一部医学著作叫做《医学心悟》,这部书的自序中有这样一句话:“天都普明子程国彭钟龄自序”,寥寥数字,满载故事。一位医者为何要以“出家人的称呼”自居,程氏又是为什么出家?《松谷笔记》告诉我们这样一段故事:

主人公名叫程钟龄是当地一位小有名气的医者,他不仅医术很好,还乐善好施,为家境贫寒的人们看病经常不收诊费,也因此积攒很多好名声。
而天将降大任于斯人时,就会出现一些“小龙小虎”这样的人物。程钟龄所在的村子里也有这样一个“土豪”,程家的祖坟位于某山的低处,而不远稍高的位子就是土豪家的祖坟,坟墓周围栽有许多古柏,又居其上,经年累月之后古柏的横枝已快穿进程氏祖坟的棺椁之中了。而几经协商未果后,程钟龄想要自己去处理一下这棵柏树。不出所料,土豪暴怒,乡民帮忙,一番争斗下来,意外发生了。乡民殴毙了一名土豪家奴,土豪诉讼于官,程为不累及乡民,赴官府自首,判秋后处决。
故事至此,是不是有种“高启强式”人生的感觉啊,此处略去数百字后,属于程氏的“安欣”也出现了。
她就是巡抚的母亲,当时老太太患病,几经医治都不见好转,后辗转经由程氏疗愈。老太太一家为报程氏的治病之恩。“为保君命,只好委君屈居,遁入空门”, 程钟龄遂入天都(今安徽省歙县)出家修行。而据多方流传,巡抚之母,因年迈体弱,乃患咳嗽病,经诸番医治未果后,程钟龄乃以其自创的“止嗽散”治之,也因此获得了一个人生的转机。
下面,我们就来聊聊这剂能治诸般咳嗽的“止嗽散”。

其实,咳嗽是小病也是大病。
说它“小”,因为咳嗽无外乎病邪从外入或自内而发,从而引起“肺失宣肃,肺气上逆”而作咳。
说它“大”,则是因为病位在肺,肺为娇脏,肺体属金,五行恶火,故而过热则咳;金性恶燥恶冷,过寒亦咳。故治咳之初时多选“辛温发散”之剂,而肺为娇脏,“不散则邪不去,过散则肺气必散,皆令缠绵难愈。”所以,一旦掌握不好初起发散的度,小病也就拖成了缠绵难愈的大病,估计巡抚的母亲大体就应当属于此类情况。
《医学心悟·卷三》注止嗽散治“诸般咳嗽”,不分寒热、外感内伤之因。
折合汤剂剂量:陈皮10克、桔梗15克、荆芥15克、白前15克、百部15克、生甘草5克、紫菀15克。
注:成药止嗽口服液。
止嗽散正是治疗此类咳嗽的“一把利器”,很多医家把止嗽散的这个特性总结为“善治感冒后咳嗽”,而止嗽散之所以能有此“能力”,则在于其“温润和平,不寒不热”另类思路。
“陈梗芥前白草菀”,陈皮、桔梗、荆芥、白前、生甘草、紫菀,一句“七言”药方,又是如何起沉疴、止咳嗽的呢?
七味药物以宣肺疏风、止咳化痰为主,紫菀辛温润肺,补虚调中,针对咳逆上气。百部甘苦微温,兼可润肺,主治肺热呛咳,两者均入肺经,润而不寒,兼可润肺,共为君药,故所患咳嗽不论“寒热”,皆可取之;桔梗,苦辛微温而性平,宣发肺气,白前,辛甘微寒,下痰止嗽,二者共为臣药,一宣一降,意在于帮助肺脏恢复其“宣降之功”,辅助君药止咳化痰之效。佐以荆芥辛苦而温,散风解表,清利咽喉,去表之余邪。陈皮,理气和胃,消痰健脾,祛咳嗽之根;生甘草味甘性平,具有“祛痰治咳”之效,可用于寒热虚实,有痰无痰,多种咳喘之症。

七味药物温润平和,不寒不热,不散不燥。程钟龄自豪地解释此方时言:“既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势,是以客邪易散,肺之安宁”,加减得当,此方可用于各种证型咳嗽病症,不论外感六淫、内伤七情、饮食劳倦之咳嗽,还是五脏六腑之咳嗽。
外感后遗留咳嗽
外感病症后遗留的咳嗽问题,大多有这几个特点:寒热错杂难辨;咽痒而咳,说话着急、呛风时咳嗽加重,偶有咳痰;多见于老人、儿童或素体虚弱之人。
此时的咳嗽则较难处理,因为此时外感的余邪未完全清除,而痰饮已然形成,影响到了津液输布,所以,才会出现“喉咙干痒,而偶有咳痰”的特质性表现。此时如若单用“化痰止咳”之剂,恐余邪未清;若过用疏风散邪之剂,又恐伤津耗气,发展成“阴虚咳嗽”。
那么,此时的咳嗽要怎么办呢?其实,花椒炖梨是个好办法,寒热平调,又兼具一点花椒的“辛散”和雪梨的“滋润”,但奈何此方的力度过于柔和,更适合于小孩子的体质特点。止嗽散恰恰弥补了“花椒炖梨”的弱点,又兼具辛散和滋润的特点,所以,也就当之无愧的成了治疗“外感后咳嗽”的利器。
2
百搭
程钟龄说:止嗽散可治“诸般咳嗽,不分寒热、外感内伤之因”,但是,需要在止嗽散的基础上灵活加减。借用“食物”比方来说,止嗽散就好像“手握寿司”中的米饭,是美味的基石,但同样也需要海味来增鲜;如果用“方剂”来说,止嗽散就好像补气的“四君子汤”,在此基础上,它可以变身成为异功散、香砂六君子、参苓白术散、天王补心丹等等。
而在止嗽散上盖楼的医家也很多,简单给大家列举一下较为简单好用的加减:

以上便是止嗽散的一些常见用法,希望给到大家一些调理咳嗽的额外思路。其实,自从新冠康复以来,很多人都已经或多或少地领教到了“咳嗽”的厉害,也因此出现了很多应对咳嗽的思路与声音,需要大家擦亮眼睛,做好甄别。

文章最后,关于妈妈圈中较为流行的一种说法:“小孩咳嗽切莫乱喂止咳药”,我想简单说说我的看法。
其实,咳嗽理解起来很简单,它就是机体对呼吸道受刺激后的保护性反应,就像“眨眼”“打喷嚏”一样,在气道受到“刺激”时,身体可以通过咳嗽将呼吸系统内的刺激物(包括时令邪气、病后的痰液等病理产物)排出体外,以防病邪滞留体内,久病入里。
也正因咳嗽属于机体的一种防御机制,也才出现了“小孩咳嗽切莫乱喂止咳药”,那么,这句话有没有道理呢?
其实,单从字面理解,这句话是很有道理的。因为句中所谓的“止咳药”是指现代医学体系中的“中枢性镇咳药”,药物的机理就是通过中枢神经系统向身体传递“不要咳嗽”的指令,这样的做法不仅掩耳盗铃,还很容易掩盖病情,是不可取的。
但是,切莫把句中的“止咳药”等同于“所有治疗咳嗽”的药物,因为还是有很多针对“咳嗽”的药物是以化痰、润肺、下气、扶正排邪为目的的。
最后我想说,当下属于信息爆炸的时代,各种各样的声音有很多,我们要有去伪存真的能力。
信,要知其然;
不信,更要知其所以然!
祈愿:天下和顺,日月清明;风雨以时,灾厉不起;国丰民安,兵戈无用;崇德兴仁,务修礼让;国无盗贼,无有怨枉;强不凌弱,各得其所;人无病厄,富贵康宁;长寿好德,善始善终.
愿以此功德,庄严佛净土;上报四重恩,下济三途苦;若有见闻者,悉发菩提心;尽此一报身,同生极乐国;







