《中国纪录》周松 程斌 龚雄志 李建雄 童兵 何平 王小犊 叶楚恒 何德新

胸痛救治单元，基层生命守护；湖北蕲春县第五人民医院以汪东方院长为首的全体医护人员为民服务一直在稳步推进的大路上。

2022年10月20上午，湖北省蕲春县第五人民医院心血管内科为一名七旬急性心梗患者实施溶栓治疗，成功挽救了患者的生命。

当天上午9时54分，患者胡某因“胸痛半小时”急诊来院，接诊医生立即开通胸痛患者急救绿色通道，启动应急预案。"全国暖心好院长"汪东方带领程斌副院长亲临科室现场指挥。

9时59分，急查患者“心电图，肌钙蛋白”后，考虑ST段抬高型急性心肌梗死，立即给予患者“心梗一包药（阿司匹林300mg氢氯吡格雷300mg阿托伐他汀钙片40mg）”口服，并迅速请五院专家组急会诊，确诊此患者为急性前壁心肌梗死。五院立即开通远程急诊会诊，由黄冈市中心医院专家、蕲春县人民医院专家远程指导溶栓治疗，协助抢救，在排除溶栓相关禁忌症后，向患者及家属交待病情及治疗方案，告知溶栓治疗的必要性及相关风险。

入院时做心电图，溶栓前做胸腹CT排除主动脉夹层，与家属交代谈话签字。龚雄志主任积极用手机与黄冈胸痛专家请援。

11时13分，患者复查心电图可见抬高的ST段已基本回落，生命体征平稳，溶栓成功。待患者病情稳定后，取得县胸痛中心的同意，将患者转诊至蕲春县胸痛中心进一步治疗，并持续与蕲春县胸痛中心联系，随时了解患者病情的转归。

在整个救治过程中，蕲春县医院胸痛中心和五院胸痛救治单元密切合作，无缝衔接，高效协同救治，溶栓实现早期再灌注，为后续治疗保驾护航，缩短总缺血时间，最大程度为患者争取了宝贵的救治时间，挽救了心肌、拯救了生命。

随着“323”攻坚行动的逐步深入，蕲春县第五人民医院胸痛救治单元卒中防治站的建设，利于更早发现、救治、转运胸痛、卒中病人，对于胸痛、卒中疾病的长期管理及预防有着重要作用。后续将通过加强培训，提高全院医务人员对高危胸痛及卒中的筛查意识，降低潜在的医疗风险，确保胸痛救治单元卒中防治站发挥其时效性，为周边20多万老百姓健康保驾护航。