中国式防疫经过近三年艰辛探索,常态化核酸大概率成为恢复正常工作、学习、出行的一条自由之路。
相对于国外在主动免疫(一轮又一轮的疫苗)和被动免疫(一波又一波的疫情冲击)之下完成全民免疫,这中间并非没有代价,就是一波又一波的疫情高峰,大概五六波,随之而来的也是一次次死亡高峰的出现。只是现在这个“峰值”越来越低,疫苗、自然免疫、有效药物的让曲线现在越来越平缓。所以国内严格的防疫并非没有好处,大众没有感受到一波又一波的肆虐可能带来的另一种不安。现在所有人最关心的还是核酸常态化的成本。随着这条路子走得越来越熟,边际成本也在不断降低,而且降低的速度远超过我们的想象。毕竟这也是一个看似高大上但没有多少技术含量的领域。计算常态化核酸成本,那种按每人几元,全国十几亿人一周两次一年累计多少次,然后两者相乘得出一个庞大数字的方式,其实不太合理。现实中应该确实是这样计算的,是政府购买服务的方式,即按人头给检测机构付费,而核酸检测机构自己铺点自己雇人,购置耗材、设备等等,政府免费提供场地。当然于核酸检测机构,政府是它的最大客户但不是唯一的客户,还有面向个人的服务。一种走量一种走利润。这其中最大的成本可能就是人力成本。棉签、试管这种一次性耗材的成本,相对人力的成本可以忽略了。然后另一块最大的成本可能是检测实验室,但其中的检测仪器是个一次性投入,边际成本越来越低。北京现在常态化核酸点的数量,8月时是在4000左右(各区卫健委有公布本区点位列表和数量),120家左右是24小时。每个点位俩人,上午和下午都是两三个小时,大概基本都是兼职。两人一年10万的成本,一年大概四五个亿的人力成本。实验室方面,看了华大基因这两年高调宣传的火眼实验室,不到半天的时间就可以搭建起一套日检测量百万(10混1)的气膜版实验室。它现在几乎在每个大中城市都要华大这样的实验室。而且整个检测过程基本是全自动化,而且自动化程度很高,并不需要多少人值守。加上实验室,理论上三五年内的边际成本,每年能控制到10个亿以内,,,吧。无论哪一种都是一种前期投资,边际成本会越来越低。核酸检测的价格从前年的百八十元一人到现在的四五元,只用了不到两年时间。一种是核酸自助机器,具备人脸识别功能或自助读取身份证。人往那一坐,后台联网识别出你的身份或读取身份证后,然后伸出棉签捅你取样。估计当下24小时的点可能会采用这种设备,白天人工晚上机器。等机器真正熟练逐渐取代所有人工,可以分布的点位更多,而且都可以24小时运行,成本就更低了。常态化核酸另一个好处减少了一个城市大规模全员核酸,这种极端状况,既成本巨大又风险巨大的模式。北京几次全员核酸,曾经特别观察过一个临时核酸点,一个四五点位的核酸点,除了轮班的一群医护,加上众多的保安,还有貌似居委社区的“领导”,竟有四五十之多。大量的运营车辆,吃喝后勤供应,,,大部分人是坐到旁边的帐篷里桌子旁谈天说地,桌子上还有水果零食。然后就是我们这些酷暑烈日之下排着上千米的长队等待核酸的人,现在常态化核酸点显然并没有这些维护秩序和后勤的开支了。常态化核酸的核心人群还是大城市的上班族、商旅人群,并不需要人人必须每周必检,上了年纪走路不便的老年人,不上班的自由职业者,长期居家的人。需要外出的时候临时去做一次就行。这样即使两千万人口的城市,分散到每天大约有两三百万人需要检测,完全不会出现排队的现象。现在本人居住的北京五环内,周围500米至少三个监测点,1公里内有八九个。几乎每次去做核酸基本不用排队,去了基本三五分钟就能排到。常态化核酸让人们错开了时间,人们不用总是挤到一起做核酸。一周两次,基本上也会很快发现疫情,避免疫情的扩散。其实,扫码加常态化核酸的长期运行,某种程度,降低了每年了庞大的社会治wei理wen成本支出。当然,个人不希望健康码未来有黑白名单机制,那就真成了,,,只是未来的几年,如果这项支出的综合支出和成本是在减少或持平,扫码和核酸就会真正成为大众日常生活的常态,我们就要做好扫码、核酸、戴口罩的生活方式。要让一切尽快自由流动起来,一个一切可以自由流动的社会,不仅仅是更有活力,而且更加安全、稳定。

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