精华热点 蒲公英
药用
蒲公英植物体中含有蒲公英醇、蒲公英素、胆碱、有机酸、菊糖等多种健康营养成分。性味甘，微苦，寒。归肝、胃经。有利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效。治热毒、痈肿、疮疡、内痈、目赤肿痛、湿热、黄疸、小便淋沥涩痛、疔疮肿毒，乳痈，瘰疬，牙痛，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛。治急性乳腺炎，淋巴腺炎，瘰疬，疔毒疮肿，急性结膜炎，感冒发热，急性扁桃体炎，急性支气管炎，胃炎，肝炎，胆囊炎，尿路感染等。蒲公英可生吃、炒食、做汤，是药食兼用的植物。
性味：苦甘，寒。[4]
《唐本草》：味甘，平，无毒。
李杲：微苦，寒。
《本草述》：甘，平微寒。
广州部队《常用中草药手册》：苦甘，寒。
归经：入肝、胃经。[4]
李杲：足少阴经。
《本草衍义补遗》：入阳明、太阴经。
功能主治：清热解毒，利尿散结。治急性乳腺炎，淋巴腺炎，瘰疬，疔毒疮肿，急性结膜炎，感冒发热，急性扁桃体炎，急性支气管炎，胃炎，肝炎，胆囊炎，尿路感染。[4]
《唐本草》：主妇人乳痈肿。
《本草图经》：敷疮，又治恶刺及狐尿刺。
《本草衍义补遗》：化热毒，消恶肿结核，解食毒，散滞气。
《滇南本草》：敷诸疮肿毒，疥癞癣疮；祛风，消诸疮毒，散瘰疬结核；止小便血，治五淋癃闭，利膀胱。
《纲目》：乌须发，壮筋骨。
《医林纂要》：补脾和胃，泻火，通乳汁，治噎膈。
《纲目拾遗》：疗一切毒虫蛇伤。
《随息居饮食谱》：清肺，利嗽化痰，散结消痈，养阴凉血，舒筋固齿，通乳益精。
《岭南采药录》：炙脆存性，酒送服，疗胃脘痛。
《山东中药》：为解毒、消炎、清热药。治黄疸，目赤，小便不利，大便秘结。
广州部队《常用中草药手册》：清热解毒，凉血利尿，催乳。治疔疮，皮肤溃疡，眼疾肿痛，消化不良，便秘，蛇虫咬伤，尿路感染。
《上海常用中草药》：清热解毒，利尿，缓泻。治感冒发热，扁桃体炎，急性咽喉炎，急性支气管炎，流火，淋巴腺炎，风火赤眼，胃炎，肝炎，骨髓炎。[4]
用法用量：内服：煎汤，0.3～1两（大剂2两）；捣汁或入散剂。外用：捣敷。[4]
禁忌：阳虚外寒、脾胃虚弱者忌用。
用量过大：常规用量煎服后，偶见有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹部不适及轻度泄泻。大剂量（30g/kg）灌服煎剂3天，可见实验兔子肝细胞及肾小管上皮细胞轻度浊肿，肾小管变窄，其它无明显改变。小鼠和兔亚急性毒性试验，尿中可出现少量管型，肾小管上皮细胞浊肿。
过敏反应：服用蒲公英煎剂、蒲公英酒浸剂后，个别人会出现荨麻疹、全身瘙痒等过敏反应。蒲公英注射剂静脉滴注后，亦偶有寒战、面色苍白、青紫或精神症状。
药不对证：主要是寒热不分，不加辨证而滥用蒲公英治疗各种感染。临床上所见的感染多数为热证，用蒲公英一般不会有不良反应。但少数感染属于阴寒证，无热象，病程多较长，病人体质虚弱。笔者普见有人用大剂量蒲公英治疗阴寒证，结果病人出现食欲减退、倦怠、疲乏、出虚汗、面色苍白。感染灶并无好转之象。将蒲公英清热解毒的作用简单地看成能抗菌消炎而加以滥用，会产生不良反应。
各家论述
《本草经疏》：蒲公英昧甘平，其性无毒。当是入肝入胃，解热凉血之要药。乳痈属肝经，妇人经行后，肝经主事，故主妇人乳痈肿乳毒，并宜生暖之良。[4]
《本草述》：蒲公英，甘而微余苦，是甘平而兼有微寒者也。希雍有曰：甘平之剂点朗肝肾。'昧此一语，则知其入胃而兼入肝肾矣，不然，安能凉血、乌须发，以合于冲任之血脏乎？即是思之，则东垣所谓肾经必用者，尤当推而广之，不当止以前所主治尽之也。[5]
《本草新编》：蒲公英，至贱而有大功，借世人不知用之。阳明之火，每至燎原，用白虎汤以泻火，未免太伤胃气。盖胃中之火盛，由于胃中士衰也，泻火而土愈衰矣。故用白虎汤以泻胃火，乃一时之极宜，而不可恃之为经久也。蒲公英亦泻胃火之药，但其气甚平，既能泻火，又不损土，可以长服久服而无碍。凡系阳明之火起者，俱可大剂服之，火退而胃气自生。但其泻火之力甚微，必须多用，一两，少亦五、六钱，始可散邪辅正耳。或问，蒲公英泻火，止泻阳明之火，不识各经之火，亦可尽消之乎？曰，火之最烈者，无过阳明之焰，阳明之火降，而各经余火无不尽消。蒲公英虽非各经之药，而各经之火，见蒲公英而尽伏，即谓蒲公英能消各经之火，亦无不可也。或问，蒲公英与金银花，同是消痈化疡之物，二物毕竟孰胜？夫蒲公英止入阳明、太阴二经，而金银花则无经不入，蒲公英不可与金银花同于功用也。然金银花得蒲公英而其功更大。[5]
《医林纂要》：蒲公英点能化热毒，解食毒，消肿核，疗疔毒乳痈，皆泻火安上之功。通乳汁，以形用也。固齿牙，去阳阴热也。人言一茎两花，高尺许，根下大如拳，旁有人形拱抱，捣汁酒和，治噎隔神效。吾所见皆一茎一花，亦鲜高及尺者，然以治噎膈。[5]
《本草求真》：蒲公英，入阳明胃、厥阴肝，凉血解热，故乳痈、乳岩为首重焉。缘乳头属肝，乳房属胃，乳痈、乳岩，多因热盛血滞，用此直入二经，外敷散肿臻效，内消须同夏枯、贝母、连翘、自英等药同治。
《本草正义》：蒲公英，其性清凉，治一切疗疮、痈疡、红肿热毒诸证，可服可敷，颇有应验，而治乳痈乳疗，红肿坚块，尤为捷效。鲜者捣汁温服，干者煎服，一味亦可治之，而煎药方中必不可缺此。
《本草图经》：敷疮，又治恶刺及狐尿刺。[4]
《本草衍义补遗》：化热毒，消恶肿结核，解食毒，散滞气。[4]
《滇南本草》：敷诸疮肿毒，疥癞癣疮；祛风，消诸疮毒，散瘰疬结核；止小便血，治五淋癃闭，利膀胱。[4]
《本草新编》：蒲公英，味苦，气平。入阳明、太阴。溃坚肿，消结核，解食毒，散滞气。[4]
附方：
治乳痈：蒲公英（洗净细锉），忍冬藤同煎浓汤，入少酒佐之，服罢，随手欲睡，是其功也。（《本草衍义补遗》）[4]
治急性乳腺炎：蒲公英二两，香附一两。每日一剂，煎服二次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）[4]
治产后不自乳儿，蓄积乳汁，结作痈：蒲公英捣敷肿上，日三、四度易之。（《梅师集验方》）[4]
治瘰疬结核，痰核绕项而生：蒲公英三钱，香附一钱，羊蹄根一钱五分，山茨菇一钱，大蓟独根二钱，虎掌草二钱，小一枝箭二钱，小九古牛一钱。水煎，点水酒服。（《滇南本草》）[4]
治疳疮疔毒：蒲公英捣烂覆之，别更捣汁，和酒煎服，取汗。（《纲目》）[4]
治急性结膜炎：蒲公英、金银花。将两药分别水煎，制成两种滴眼水。每日滴眼三至四次，每次二至三滴。（《全展选编·五官》）[4]
治急性化脓性感染：蒲公英、乳香、没药、甘草，煎服。（《中医杂志》（11）：31，1965）[4]
治多年恶疮及蛇螫肿毒：蒲公英捣烂，贴。（《救急方》）[4]
治肝炎：蒲公英干根六钱，茵陈蒿四钱，柴胡、生山栀、郁金、茯苓各三钱。煎服。或用干根、天名精各一两，煎服。[4]
治胆囊炎：蒲公英一两。煎服。[4]
治慢性胃炎、胃溃疡：蒲公英干根、地榆根各等分，研末，每服二钱，一日三次，生姜汤送服。（⑨方以下出《南京地区常用中草药》）[4]
治胃弱、消化不良，慢性胃炎，胃胀痛：蒲公英一两（研细粉），橘皮六钱（研细粉），砂仁三钱（研细粉）。混合共研，每服二至三分，一日数回，食后开水送服。（《现代实用中药》）[4]
用于烧伤合并感染：以鲜蒲公英捣烂，加入少许75%酒精调敷患处。（《中西医结合杂志》1987；（5）：301）
治疗胃痛：蒲公英20～30g，丹参25～30g，白芍15～30g，甘草10～30g，日1剂水煎服，1个月为1疗程。（《上海中医药杂志》1984（2）：33）
治疗急性胆道感染：蒲公英30g，柴胡10g，郁金12g，川楝6g，刺针草30g。水煎服。（《新编常用中草药手册》第33页）
治疗腮腺炎：以鲜蒲公英30g捣碎，加入1个鸡蛋清中搅匀，加冰糖适量，捣成糊状，外敷患处。日换药1次。（《中药现代临床应用手册》1993；12）
治急性热病、上呼吸道感染、扁桃体炎等：蒲公英、大青叶、板蓝根、金银花各12g，水煎服。
治乳腺炎、阑尾炎、疮疖疗肿：蒲公英、金银花、连翘各15g，山甲、当归、赤芍各10g，水煎服，或单用其鲜品捣烂局部外敷。
治目赤红肿：蒲公英30g，黄芩10g，水煎，熏洗患眼。
治尿路感染：蒲公英30g，萆薢、生蒲黄、木通、车前子各10g，水煎服。
临床应用
⑴单味新鲜者，捣碎，取汁直接敷于痛处，治肺癌引起的疼痛。[6]
⑵单味新鲜者，捣碎，加鸡蛋清（少加白糖）调糊，外敷，治流行性腮腺炎。[6]
⑶单味捣烂取汁，高温消毒后点眼，治砂眼痒痛。[6]
