文/陶二
胃
在生命的河岸上
享受着岁月的烟火
和五谷杂粮的茶糜
胃粘膜悄无声无息地发生变化
呈非糜烂的炎性改变
幽门螺旋杆菌感染是最常见的病因
分泌粘附素
使HP定值
释放尿素酶产生了NH3
空泡毒素
和毒素相关的基因蛋白
在胃组织里形成强烈的炎症
抗原诱导了免疫反应
十二指肠
胃反流
是胃肠的一段慢性炎症
消化吸收不良
以及胃肠道动力异常
还有长期的反流
都是胃粘膜慢性炎症的病理基础
自身免疫
产生相应的壁细胞抗体
引起
胃酸分泌减少
乃至缺失
内因子抗体
导致了维生素B12的吸收不良
这本是恶性贫血的罪魁祸首
老年人胃粘膜小血管的扭曲
小动脉璧玻璃样的变性
和管腔的狭窄
血管因素引起了粘膜的营养不良
分泌功能下降
屏障功能降低
长期消化吸收不良
食物品种单一
胃粘膜修复再生功能隆低
炎症慢性化
上皮增殖异常
胃腺逐渐萎缩
终至餐后上腹部饱胀
无规律性隐痛
嗳气、反酸、烧灼感
经常食欲不振
还有恶心、呕吐等消化不良症状
查体体征却不甚明显
消除或削弱攻击因子
根除HP
是一把除妖镇邪的利剑
增强胃黏膜防御功能
不管抑酸还是抗酸
都是一道胃粘膜防风抗邪的长城
促动力
更是一剂胃粘膜运动的良药
自身免疫性胃炎
目前尚无特异疗法
偶尔用用糖皮质激素
恶性贫血时可以注射B12
口服选择性COX一2抑制剂
对癌前状态的逆转有一定益处
灶性重度异型增生
用一把手术刀
感受消化道纯净的呼吸
